淮北市人民政府辦公室關于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務能力建設的意見

淮政辦〔2013〕5號

濉溪縣、各區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機構：

　　為進一步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務差距，整合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務資源，提升公共衛(wèi)生服務能力，深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強食品安全風險防控，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力，控制重大疾病及其危險因素，落實“?；?、強基層、建機制”工作要求，強化“預防為主”衛(wèi)生工作方針，根據《安徽省人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》（皖政〔2010〕66號）、《安徽省人民政府辦公廳關于鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》（皖政辦〔2011〕61號）和《淮北市人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》（淮政〔2009〕58號）等精神，經市政府同意，提出如下意見。
　　一、公共衛(wèi)生服務的內容
　　（一）食品安全工作管理。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構食品安全工作責任，健全食品安全監(jiān)管體系，加強基層食品安全綜合協調和餐飲環(huán)節(jié)監(jiān)管，提高食品安全預警和應急管理能力，推進基層食品安全監(jiān)管工作規(guī)范化和程序化，實現食品安全監(jiān)管的全覆蓋。
　?。ǘ┗竟残l(wèi)生服務。為城鄉(xiāng)居民建立規(guī)范化健康檔案，提供兒童預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健、健康教育及慢性病管理、重性精神病管理等公共衛(wèi)生服務工作，規(guī)范開展衛(wèi)生監(jiān)督協管、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置工作。
　?。ㄈ┲卮蠊残l(wèi)生服務。加強艾滋病、結核病、瘧疾、手足口病、甲型H1N1流感的防治工作，積極實施農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查、農村育齡婦女葉酸補服、農村孕產婦住院分娩補助等服務項目，通過落實重大傳染病防控，消除影響婦女兒童健康的危險因素，切實維護城鄉(xiāng)居民的健康。

（四）其他公共衛(wèi)生服務。加強生活飲用水安全、職業(yè)危害防治、醫(yī)療廢棄物處置等公共衛(wèi)生的監(jiān)管，做好麻風病防治、地方病防治、乙肝母嬰傳播阻斷等公共衛(wèi)生服務工作。
　　二、加強公共衛(wèi)生服務能力建設的重點
　?。ㄒ唬┙∪屯晟苹鶎庸残l(wèi)生服務體系。
　　在城市每個街道辦事處要建立一所社區(qū)衛(wèi)生服務中心和若干所社區(qū)衛(wèi)生服務站，社區(qū)衛(wèi)生服務中心對轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務站實行全面的業(yè)務管理，組織社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）全科醫(yī)師團隊為社區(qū)居民提供各項公共衛(wèi)生服務。在農村地區(qū)每個鎮(zhèn)建設一所規(guī)范化的衛(wèi)生院，每個行政村建設一所規(guī)范化村衛(wèi)生室，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行一體化管理，通過鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生團隊為轄區(qū)居民提供各項公共衛(wèi)生服務。各縣區(qū)人民政府和有關部門要按照省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神和相關要求，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生人員編制，充實公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要加快公共衛(wèi)生（全科醫(yī)師）服務團隊建設步伐，盡快組建由公共衛(wèi)生專業(yè)人員和臨床醫(yī)務及管理人員共同組成的公共衛(wèi)生服務團隊，全面履行基本公共衛(wèi)生服務和重點公共衛(wèi)生服務職能。
　　疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等公共衛(wèi)生專業(yè)機構要按照各自職責切實履行公共衛(wèi)生服務指導職能，成立公共衛(wèi)生服務指導組，負責指導社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展公共衛(wèi)生服務工作。
　?。ǘ┙⑿滦凸残l(wèi)生服務模式。
　　要整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心內部醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立專職的公共衛(wèi)生科室和崗位，優(yōu)化臨床科室設置，積極開展全科醫(yī)生培訓工作，逐步使臨床科室職能向全科醫(yī)學職能轉變，實現從醫(yī)療為中心的服務模式向提供健康管理和健康服務的新模式轉變。要實現臨床醫(yī)務人員角色轉變，從醫(yī)療救治者轉向既是健康服務者，也是健康管理者。
　?。ㄈ┙⒐残l(wèi)生服務經費保障機制。
　　各級政府要加大基層公共衛(wèi)生工作的投入，足額配套基本公共衛(wèi)生服務經費，落實食品安全專項工作經費。采取年初預撥，年底考核結算的方式，及時撥付公共衛(wèi)生服務工作經費，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有錢干事，有錢開展公共衛(wèi)生服務工作。
　　社區(qū)衛(wèi)生服務機構向轄區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務，工作經費由有關部門根據提供服務的種類、數量、質量，經考核后以政府購買方式予以撥付。
　　各級政府負責核定并保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本建設、設備購置、人員經費，財政部門要根據鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室提供的公共衛(wèi)生服務種類、數量、質量，足額撥付公共衛(wèi)生服務經費，不得將公共衛(wèi)生服務經費作為人員、基建和設備購置經費撥付。
　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從事食品安全工作所需經費可從縣區(qū)食品安全專項經費中列支。
　?。ㄋ模┘訌姽残l(wèi)生服務場所建設。
　　各縣區(qū)政府要進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的公共衛(wèi)生技術服務職能，加強公共衛(wèi)生服務場所建設，每個衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均要設置符合工作要求的公共衛(wèi)生服務場所，為轄區(qū)居民提供優(yōu)質、安全的公共衛(wèi)生服務。
　　三、加強公共衛(wèi)生服務能力建設的具體內容
　?。ㄒ唬┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務能力建設的內容。
　　1. 服務團隊的建設。
　　科室設置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均要設置疾病控制科、衛(wèi)生監(jiān)督與食品安全科、婦女保健門診、兒童預防保健門診。
　　疾病控制科負責法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置、衛(wèi)生應急、重性精神病患者管理、老年保健服務、慢性病管理、健康教育、居民建檔管理等基本公共衛(wèi)生服務，負責艾滋病、結核病、瘧疾、手足口病、甲型H1N1流感防控等重大公共衛(wèi)生服務工作。
　　衛(wèi)生監(jiān)督與食品安全科負責衛(wèi)生監(jiān)督協管、食品安全綜合協調、餐飲環(huán)節(jié)監(jiān)管等工作。
　　婦女保健門診負責孕產婦保健、婚前保健、農村孕產婦住院分娩補助、農村育齡婦女葉酸發(fā)放、農村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查等婦幼保健服務及新生兒隨訪等工作。
　　兒童預防保健門診負責一般人群預防接種、0—6歲兒童預防接種和兒童保健服務等工作。
　　專業(yè)人員配置。原則上按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工總數的30%配備公共衛(wèi)生人員。從事公共衛(wèi)生人員要取得公共衛(wèi)生服務或全科醫(yī)生服務資質。專業(yè)技術人員中至少配置1名中級技術職稱以上（含中級）人員，規(guī)模較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少配置2名中級技術職稱以上（含中級）人員。在分別明確1名專職人員具體負責婦女保健和兒童保健工作的前提下，婦女保健門診的其他工作人員可由婦產科醫(yī)務人員兼任，兒童預防保健門診中的其他兒保人員可由內兒科醫(yī)務人員兼任。但專職從事公共衛(wèi)生的人員不得低于職工人數的20%。

　服務團隊組建。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要轉變衛(wèi)生服務模式，開展以建立家庭健康檔案、實施慢性病干預、健康教育、提供保健服務和基本醫(yī)療服務等為重點的綜合衛(wèi)生服務。要使更多的衛(wèi)生專業(yè)技術人員有時間、有能力參與公共衛(wèi)生服務工作。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務模式轉變的過渡階段，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據管轄行政村數量的多少，組建若干個公共衛(wèi)生服務團隊。每個公共衛(wèi)生服務團隊2—3人，可由公共衛(wèi)生專業(yè)人員、臨床醫(yī)務人員和管理人員共同組成。原則上按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工總數的15—20%(一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按20%，中心衛(wèi)生院和醫(yī)療服務能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按15%)抽調臨床醫(yī)務人員和管理人員參與組建公共衛(wèi)生服務團隊。被抽調參與組建公共衛(wèi)生服務團隊的醫(yī)務人員要相對固定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得隨意進行調整，如因工作需要，確需調整的應報縣區(qū)衛(wèi)生行政部門備案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將公共衛(wèi)生服務工作開展情況作為醫(yī)務人員績效考核的重要內容，確保醫(yī)務人員能全程、全力地參與病人、孕產婦、新生兒隨訪、體檢、健康指導及其他公共衛(wèi)生服務工作。
　　2. 新型服務模式的建立。
　　公共衛(wèi)生專業(yè)科室的人員按照職責分工，負責相關專業(yè)的工作計劃制定、信息收集、統計、上報等工作。同時公共衛(wèi)生專業(yè)人員還要和臨床醫(yī)務人員、管理人員共同組成公共衛(wèi)生服務團隊，按照“不留盲區(qū)、任務相當、方便管理、界定清晰”的網格化管理要求，做到“人員、職責、任務”三落實。公共衛(wèi)生服務團隊要全面承擔包點村的各項公共衛(wèi)生服務的組織實施工作。
　　每個公共衛(wèi)生服務團隊包保負責1—2個行政村公共衛(wèi)生工作。各公共衛(wèi)生服務團隊全面負責包保行政村公共衛(wèi)生服務工作的組織實施，既要包工作進度和工作指標的完成；也要包工作質量和工作績效符合要求。公共衛(wèi)生服務團隊要制定詳細的工作計劃，每月深入包保責任區(qū)不少于7個工作日，及時排查公共衛(wèi)生服務工作存在的問題，指導村醫(yī)開展公共衛(wèi)生服務工作，并按時收集各種工作信息向所在衛(wèi)生院公共衛(wèi)生專業(yè)科室報送；同時要承擔包保責任區(qū)內的婦幼保健、老年人管理及高血壓、糖尿病、重性精神病患者體檢等工作。
　　3. 服務場所的規(guī)范化建設。
　　加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務場所規(guī)范化建設，是保證公共衛(wèi)生服務質量的物質基礎。各縣區(qū)政府要按照全市統一要求，結合本地實際，堅持高起點設計、高標準建設的思路，精心組織，積極實施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務場所規(guī)范化建設，確保新建成的公共衛(wèi)生服務場所功能齊全、流程規(guī)范、標示統一；確保盡快開展相關業(yè)務，盡快服務于群眾。
　　服務場所名稱。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照優(yōu)化組合，資源共享的原則，整合原防疫、婦幼、監(jiān)督與食品安全、宣教、慢性病管理等工作用房，建立符合公共衛(wèi)生服務項目要求的服務場所。公共衛(wèi)生服務場所名稱統一為“ⅹⅹ衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務中心”。
　　業(yè)務用房標準。公共衛(wèi)生服務中心業(yè)務用房建筑面積原則上按照服務人口大于5萬人的不少于400平方米、服務人口在3—5萬人的不少于300平方米、服務人口低于3萬人的不少于200平方米的標準確定。
　　要按照方便群眾、相對獨立的原則設置公共衛(wèi)生服務中心，在中心內設置“兩室”、“兩門診”及相應的辦公用房?！皟墒摇奔唇】到逃?、健康信息管理室；“兩門診”即婦女保健門診、兒童預防保健門診。“兩室”、“兩門診”的建設，要按照《淮北市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務中心建設基本標準》及市衛(wèi)生局有關兒童預防保健門診建設文件要求，并參照社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設規(guī)范和視覺形象識別系統標準進行建設。
　?。ǘ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生服務能力建設的內容。
　　1. 規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置，全面建立全科醫(yī)師團隊。
　　各縣區(qū)政府要在加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設的同時，對現有機構進行一次全面排查和清理整頓，確保轄區(qū)內所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務場所規(guī)范、衛(wèi)生技術人員配備到位，完全具備開展公共衛(wèi)生服務的能力。要建立公共衛(wèi)生服務機構退出機制，對不能或不愿履行公共衛(wèi)生服務職能的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要采取變更機構名稱和執(zhí)業(yè)范圍、停業(yè)整頓、限期整改等方式進行處理。符合規(guī)范化要求的社區(qū)衛(wèi)生服務機構要按照省衛(wèi)生廳《關于加快推進社區(qū)衛(wèi)生服務模式轉變的實施意見》（皖衛(wèi)婦社〔2011〕48號）要求，在社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立由全科醫(yī)師、社區(qū)護士和公共衛(wèi)生或康復等相關專業(yè)人員組成的全科醫(yī)生團隊（社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生人員配置參見《淮北市人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》（淮政〔2009〕58號）文件執(zhí)行）。
　　針對目前社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生人員不足的現狀，各縣區(qū)政府可根據街道人口和服務需求，在非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置公共衛(wèi)生醫(yī)師，人員可由縣區(qū)政府從本轄區(qū)衛(wèi)生系統內部調劑，或統一招考、實行人事代理，經費從政府購買公共衛(wèi)生服務經費中支出，不足部分由同級財政予以保障。
　　社區(qū)衛(wèi)生服務機構因技術、設備等原因，暫不具備條件開展公共衛(wèi)生服務項目的，由市衛(wèi)生局和各縣區(qū)政府負責委托有能力承擔公共衛(wèi)生服務的醫(yī)療機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構承擔，采取政府購買公共衛(wèi)生服務方式撥付相應經費。
　　2. 建立主動服務、上門服務和簽約服務的服務模式。
　　全科醫(yī)師團隊由社區(qū)衛(wèi)生服務中心統一組織，在街道辦事處或社區(qū)居委會的協助下，以主動服務、上門服務和簽約服務等方式深入社區(qū)開展食品安全協管、基本公共衛(wèi)生服務、重點公共衛(wèi)生服務和公共衛(wèi)生信息收集上報等工作。實行包保責任制，落實網格化管理，由全科醫(yī)師團隊包保負責轄區(qū)居民的各項公共衛(wèi)生服務。
　　積極開展全科服務模式宣傳。在轄區(qū)社區(qū)居委會的配合下，積極爭取服務社區(qū)物業(yè)管理部門的大力支持，在小區(qū)、門棟設置全科醫(yī)生宣傳牌，公示全科醫(yī)生團隊的人員姓名、服務時間、聯系方式和監(jiān)督電話等內容。充分利用到社區(qū)義診、開展健康教育活動、為居民建立健康檔案及居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構接受醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的機會，通過發(fā)放全科醫(yī)生團隊聯系卡、服務宣傳單等形式，大力宣傳全科醫(yī)生團隊。
　　建立分片包戶制。社區(qū)衛(wèi)生服務機構對全科醫(yī)生團隊的服務區(qū)域進行合理分片（社區(qū)）、分小區(qū)（樓棟）、分家庭（居民），確定全科醫(yī)生團隊的負責戶數，對常住居民實施全科醫(yī)生健康管理分片包戶。為所負責的家庭按需求提供電話咨詢、健康教育、就醫(yī)問藥、預防保健、康復指導等基本公共衛(wèi)生服務，建立規(guī)范、動態(tài)的家庭健康檔案。
　　加強全科醫(yī)生團隊與居委會的聯系。全科醫(yī)生團隊的基本信息須在責任居委會進行公示，全科醫(yī)生團隊須與責任居委會進行對接，建立日常聯系，保持信息溝通渠道暢通。
　　全科醫(yī)生團隊到社區(qū)工作時，應穿著統一制服并佩戴胸牌，攜帶統一的醫(yī)生工作包、通信工具和工作記錄本，規(guī)范開展相關的公共衛(wèi)生服務工作。在提供公共衛(wèi)生服務過程中，注意確保工作人員的人身安全，發(fā)揮團隊協作精神，至少2人開展上門服務。
　　嘗試推行“契約式”新型公共衛(wèi)生服務。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務機構嘗試推行家庭醫(yī)生服務責任制，即通過簽約的方式，使具備家庭醫(yī)生條件的全科醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長期、穩(wěn)定的健康服務關系，對簽約家庭的健康進行健康咨詢服務、健康管理服務及其他醫(yī)療衛(wèi)生服務，責任落實到全科醫(yī)生個人，最終實現所有家庭都有自己的家庭責任醫(yī)生。
　　四、公共衛(wèi)生服務能力建設的時間安排
　　各縣區(qū)政府要將加強公共衛(wèi)生服務能力建設作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生工作的一項重要舉措，認真抓好落實。要制定詳細的工作計劃和實施方案，按照全市的統一部署，抓好公共衛(wèi)生服務能力建設各個環(huán)節(jié)的工作。
　?。ㄒ唬┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構的清理整頓工作和鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科室設置工作要在2013年4月底前完成。
　?。ǘ┕残l(wèi)生專業(yè)人員的配備和公共衛(wèi)生服務團隊的組建等工作要在2013年6月底前全面完成。
　?。ㄈ┕残l(wèi)生服務團隊建立后，要加強公共衛(wèi)生服務專業(yè)培訓工作，使團隊的每個成員全面了解公共衛(wèi)生服務的各項政策，全面掌握各項服務技能和服務流程，確保2013年6月底前新型公共衛(wèi)生服務模式在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立。
　?。ㄋ模└骺h區(qū)政府要先確定若干家基礎較好的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，加強公共衛(wèi)生服務能力建設，在2013年6月之前完成公共衛(wèi)生服務場所建設試點工作。要認真總結建設經驗，探索服務流程，強化內部管理，以召開現場經驗介紹會等形式，推動本縣區(qū)公共衛(wèi)生服務場所建設工作的全面開展。各縣區(qū)政府要在2013年年底前全面完成公共衛(wèi)生服務場所建設任務。在建設過程中，各公共衛(wèi)生專業(yè)機構，要在各縣區(qū)衛(wèi)生局的統一領導下，積極參與，主動服務，認真做好公共衛(wèi)生服務場所建設的設計、改造、驗收等各環(huán)節(jié)的指導。
　　五、公共衛(wèi)生服務能力建設的工作要求
　　（一）各縣區(qū)政府要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務能力建設，加強組織領導，迅速啟動、及時推進，明確各部門工作職責，完善工作協調溝通機制，確保公共衛(wèi)生服務能力建設工作規(guī)范推進。各縣區(qū)衛(wèi)生部門要按照全市統一要求，結合本地實際，整合公共衛(wèi)生服務資源，制訂公共衛(wèi)生服務能力建設具體計劃和詳細的建設方案，按照要求細化科室設置、人員配備、制度建立等方面工作，指定專人負責公共衛(wèi)生服務建設進度督促、評估驗收等活動，穩(wěn)步推進各項工作開展，保質保量按時完成建設任務。
　　（二）各縣區(qū)政府要組織衛(wèi)生、民生辦、醫(yī)改辦、食安辦等部門，根據《安徽省人民政府辦公廳關于鞏固完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》（皖政辦〔2011〕61號）的要求，進一步深化基層醫(yī)療體制改革，制定建設工作督查計劃和考評細則，加強督查力度，定期召開進度分析會議，大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務能力建設工作。要加強公共衛(wèi)生服務工作的績效考核，適度增加對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構考核中公共衛(wèi)生工作所占分值，認真制定、落實公共衛(wèi)生服務團隊績效考核制度，在考核時要充分考慮公共衛(wèi)生服務團隊的付出，體現多勞多得。市、縣區(qū)公共衛(wèi)生專業(yè)機構要充分認識加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務能力建設的重要性，按照職責分工，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，主動參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務能力建設，積極做好現場技術指導和推進工作，全程參與服務區(qū)的設計、改造、驗收，對建設工作提出有針對性的指導意見?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要認真落實績效考核制度，充分調動基層醫(yī)務人員參與公共衛(wèi)生服務的積極性，全面履行公共衛(wèi)生服務職能，確保各項公共衛(wèi)生服務工作順利實施，努力滿足群眾各種公共衛(wèi)生服務需求。
　?。ㄈ└骺h區(qū)政府要高度重視食品安全工作，針對基層食品安全工作的薄弱局面，衛(wèi)生、藥監(jiān)部門要通力協助、抓住重點、重心下移?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要充分調動公共衛(wèi)生人員主動性和積極性，對應承擔衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門工作職責，強化落實食品安全包保責任制，積極推行監(jiān)管網格化管理，完善食品安全監(jiān)管“四員”制度，做到監(jiān)管任務、監(jiān)管單位、監(jiān)管人員、監(jiān)管責任“四落實”，構建“全面覆蓋、分級負責、歸口管理、責任到人”的包保責任體系。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生監(jiān)督協管職責，要按照基本公共衛(wèi)生服務衛(wèi)生監(jiān)督協管工作要求，主動開展衛(wèi)生監(jiān)督協管工作，對轄區(qū)協管對象進行摸底登記，定期上報變動情況，做好食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告、公共場所衛(wèi)生安全巡查等工作。強化信息報送工作，建立健全信息報送工作制度，指定專人負責，信息報送要及時、準確、全面，確保信息的時效性、真實性、完整性，對重大事件、突發(fā)事件要在第一時間上報。強化食品安全工作宣傳，結合基本公共衛(wèi)生服務健康教育工作，充分利用農村集市、節(jié)假日、喜慶活動等群眾聚集的時間和場合，加大食品安全工作的宣傳力度，提高群眾辨別假劣食品的能力，樹立正確的食品消費觀念，維護廣大人民群眾的身體健康和生命安全，
　?。ㄋ模└骺h區(qū)政府要深入貫徹落實《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》（國發(fā)〔2011〕23號），采取多種措施加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，逐步緩解基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺的矛盾。結合社區(qū)醫(yī)生培訓、基本公共衛(wèi)生服務項目培訓、業(yè)務專項培訓工作，加強公共衛(wèi)生服務團隊相關工作人員技能培訓。培訓要面向全體公共衛(wèi)生專業(yè)和參與公共衛(wèi)生工作臨床醫(yī)務人員，力爭使全體公共衛(wèi)生服務人員做到技術全面、一專多能。要確保公共衛(wèi)生專業(yè)人員配備到位，確保公共衛(wèi)生服務團隊組建到位，確保新的服務模式全面建立。
　　（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要在充分研究論證的基礎上，制訂詳細的公共衛(wèi)生服務能力建設計劃，加強公共衛(wèi)生服務場所的規(guī)范化建設；各縣區(qū)財政部門要根據工作需要，安排房屋修繕、設備添置等經費。要按照《公共衛(wèi)生服務能力建設標準（試行）》及專家指導意見，確保公共衛(wèi)生服務中心房屋面積、功能布局、設備配置、人員配備、軟件資料等符合規(guī)定要求。
　?。┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要加強內部管理，建立符合實際、科學高效的工作機制。要通過加強服務能力建設達到整合服務資源、優(yōu)化服務模式、促進業(yè)務協調發(fā)展、推動公共衛(wèi)生服務整體工作提升。公共衛(wèi)生工作要實行統一管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任是第一責任人，要全面承擔公共衛(wèi)生的組織領導責任和績效評估工作，同時指定1名副院長或副主任具體負責公共衛(wèi)生日常工作。根據公共衛(wèi)生工作特點，圍繞重點、統籌兼顧，按照不同季節(jié)傳染病防控規(guī)律、婦幼保健服務和衛(wèi)生監(jiān)督工作重點、重點人群集中體檢等階段性工作要求，適度調配人員，集中精力抓好重點工作。
　　附件1. 淮北市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務場所建設基本標準（試行）（略）

　 　2. 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務人員配置參考標準（略）

2013年3月12日